Problemas Dentários e a Diabetes Mellitus

A Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crónica caracterizada pela produção insuficiente de insulina ou utilização inadequada desta hormona pelo organismo. A DM envolve um grupo de alterações metabólicas que culminam num estado de hiperglicemia (níveis elevados de açúcar no sangue), com consequências ao nível da produção de energia indispensável a um normal funcionamento do organismo e que podem ser acompanhadas de graves complicações médicas.

Apesar do impacto da Diabetes Mellitus no estado de saúde geral ser amplamente conhecido, a sua relação com problemas dentários é por muitos desconhecida. Assim, exploraremos de que forma esta doença pode afetar negativamente a Saúde Oral do paciente diabético e a importância que os cuidados de higiene oral podem ter na sua saúde geral.

Uma das complicações mais comuns do paciente diabético é a Doença Periodontal – uma inflamação crónica, com origem bacteriana e de caráter progressivo que afeta a gengiva e estruturas de suporte dos dentes. A Doença Periodontal e a Diabetes Mellitus têm uma relação de natureza bidirecional: se por um lado, a inflamação crónica da Doença Periodontal pode afetar negativamente o controlo glicémico do doente, por outro lado, esta hiperglicemia pode potenciar a rápida progressão da Doença Periodontal.

Além disso, a sensação de boca seca (xerostomia) e a diminuição do fluxo salivar (hipossalivação) são muito prevalentes na população diabética e provocam a alteração da capacidade tampão da saliva e a secura das mucosas, com consequências ao nível do aparecimento de úlceras e traumas nos tecidos moles, associados a um período de cicatrização mais prolongado, alterações de paladar, mau hálito e ao síndrome da boca ardente – descrito como uma sensação de ardência da mucosa oral sem alterações clinicamente evidentes.

Adicionalmente, os níveis elevados de açúcar no sangue em conjunto com a diminuição da produção salivar do paciente diabético favorecem um ambiente propício ao crescimento de microorganismos na cavidade oral, como acontece com o fungo responsável pela Candidíase Oral.

Desta forma, a Saúde Oral está envolvida no controlo glicémico do paciente diabético e, como tal, é fundamental consciencializar a população para as medidas preventivas que devem adotar. Manter uma boa higiene oral, consultas periódicas no Médico Dentista e alertá-lo sempre para qualquer alteração no seu estado de saúde geral são essenciais para uma atuação precoce, minimizando possíveis complicações da Diabetes Mellitus.

Ana Maria Araújo, Médica Dentista
OMD nº 13206 colaboradora
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